案例分享

案例一:谭女士
病史
患者谭女士,31岁,原发性不孕。13岁初潮,20岁开始月经不规律,服用药物维持月经。G0P0A0L0。否认肝炎、结核等传染性疾病史,否认高血压、糖尿病、甲状腺疾病史,否认遗传病史及家族史。男方检查大致正常
辅助检查
妇科超声示:子宫大小6.3*4.6cm,形态正常,右侧卵巢大小3.3*1.9cm,见0.2-0.4cm卵泡3个,左侧卵巢大小1.8*1.0cm,见0.2-0.4cm卵泡3个。2019年6月12日基础内分泌检查示:FSH 16.38IU/L,LH 10.03IU/L,AMH 0.27ng/ml,染色体核型46,XX,TSH 1.14U/L,ALT 12.00U/L,GGT 28.00U/L,GLO 26.9g/L
FSH随访结果
2019年12月27日基础FSH 11.24IU/L
2020年10月08日基础FSH 8.71IU/L
FSH轨迹及妊娠预测
FSH轨迹预测提示为低水平U型曲线,妊娠预测概率为78.80%
助孕过程/妊娠结局
2020年5月于我院行第1周期IVF助孕,自然周期方案取卵,获卵1枚,D3获优质胚胎1枚,移植后未孕。 6月于我院行第2周期IVF助孕,其他方案促排卵,未获卵。 12月于我院行第3周期IVF助孕,改良自然周期方案促排卵,获卵1枚,D5囊胚冷冻,移植后未孕。2021年3月于我院行第4周期IVF助孕,微刺激方案促排卵,获卵1枚,D6囊胚冷冻,未移植。2022年3月自然妊娠生产
案例二:赵女士
病史
患者赵女士,29岁,原发性不孕症,双侧卵巢巧克力囊肿剥除术后。月经规律,14岁初潮,3天/24-28天,经量较少,轻度痛经。G0P0A0L0。否认肝炎、结核等传染性疾病史,否认高血压、糖尿病、甲状腺疾病史,母亲40-45岁绝经,否认其它遗传病史及家族史。男方检查大致正常
辅助检查
妇科超声示:子宫形态正常,右侧卵巢见0.2-0.4cm卵泡4个,左侧卵巢见0.2-0.4cm卵泡1个。2019年1月1日基础内分泌检查示:FSH 18.42IU/L,LH 25.39IU/L,AMH 0.439ng/ml,染色体核型46,XX,TSH 2.680U/L,ALT 10.00U/L,GGT 13.00U/L,GLO 23.1g/L
FSH随访结果
2019年06月24日基础FSH 11.14IU/L
2019年11月15日基础FSH 14.26IU/L
2020年08月25日基础FSH 13.00IU/L
FSH轨迹及妊娠预测
FSH轨迹预测提示为低水平U型曲线,妊娠预测概率为65.40%
助孕过程/妊娠结局
2020年6月于我院行第1周期IVF助孕,自然周期方案取卵,获卵1枚,D3获优质胚胎1枚,移植后未孕。 9月于我院行第2周期IVF助孕,自然周期方案取卵,未获卵。12月于我院行第3周期IVF助孕,采用微刺激方案促排卵,获卵1枚,D5囊胚冷冻,移植后怀孕生产
案例三:郭女士
病史
患者郭女士,33岁,原发性不孕症。月经规律,12岁初潮,4-5天/27-30天,经量正常,轻度痛经。G0P0A0L0。否认肝炎、结核等传染性疾病史,否认高血压、糖尿病、甲状腺疾病史,否认遗传病史及家族史。男方检查大致正常
辅助检查
妇科超声示:子宫形态正常,右侧卵巢见3.2*3.0cm透声可液囊一个,左侧卵巢较实。2018年8月30日基础内分泌检查示:FSH 27.40IU/L,LH 12.24IU/L,AMH 1.552ng/ml,染色体核型46,XX,TSH 2.08U/L,ALT 10.00U/L,GGT 13.00U/L,GLO 28.80g/L
FSH随访结果
2019年01月09日基础FSH 22.37IU/L
2019年06月25日基础FSH 28.28IU/L
2019年08月08日基础FSH 36.47IU/L
2020年05月10日基础FSH 37.40IU/L
2021年08月22日基础FSH 22.90IU/L
FSH轨迹及妊娠预测
FSH轨迹预测提示为稳定型曲线,妊娠预测概率为2.40%
助孕过程/妊娠结局
2019年7月于我院行第1周期IVF助孕,自然周期方案取卵,获卵1枚,无可移植胚胎。2020年5月于我院行第2周期IVF助孕,微刺激方案促排卵,未获卵。12月于我院行第3周期IVF助孕,自然周期方案取卵,未获卵,建议接受赠卵。2023年于我院接受赠卵怀孕生产
案例四:徐女士
病史
患者徐女士,37岁,原发性不孕症。16岁初潮,27岁开始月经不规律,用药维持月经。G0P0A0L0。2016年查体发现“亚临床甲状腺功能减退”行优甲乐治疗。否认肝炎、结核等传染性疾病史,否认高血压、糖尿病史,否认遗传病史及家族史。男方检查大致正常
辅助检查
妇科超声示:子宫大小2.7*2.0cm,形态正常,右侧卵巢显示不清,右附件区见2.5*2.0cm透声可液囊1个;左侧卵巢大小0.8*0.4cm,偏实。2019年3月28日基础内分泌检查示:FSH 49.69IU/L,LH 17.05IU/L,AMH <0.076ng/ml,染色体核型46,XX,TSH 5.94U/L,ALT 27.00U/L,GGT 140.00U/L,GLO 22.90g/L
FSH随访结果
2019年10月29日基础FSH 49.93IU/L
2020年08月10日基础FSH 57.20IU/L
2021年03月01日基础FSH 48.94IU/L
2021年08月30日基础FSH 37.72IU/L
2022年02月28日基础FSH 39.94IU/L
2022年07月11日基础FSH 42.36IU/L
2023年03月06日基础FSH 42.94IU/L
FSH轨迹及妊娠预测
FSH轨迹预测提示为高水平U型曲线,妊娠预测概率为0.40%
助孕过程/妊娠结局
2023年于我院接受赠卵助孕生产